甘孜日報 2023年08月30日
◎新華社記者
基層醫療衛生機構在我國醫療衛生服務(wù)體系中，一直發(fā)揮著(zhù)重要作用。國家衛生健康委辦公廳近日印發(fā)《基層衛生健康便民惠民服務(wù)舉措》，提出10條具體措施。目前各地落實(shí)情況如何？措施的出臺為廣大城鄉居民帶來(lái)哪些便利？國家衛生健康委25日舉行新聞發(fā)布會(huì )，就相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了解答。
多措并舉方便群眾“家門(mén)口”就醫
基層醫療衛生機構廣泛分布在街道、社區、鄉鎮、村莊，為群眾提供基本醫療和衛生服務(wù)，有利于廣大群眾在“家門(mén)口”獲得及時(shí)、便利的就醫和健康服務(wù)。
預約號源向基層下沉，推進(jìn)中高級職稱(chēng)醫師值守門(mén)診，方便居民配藥開(kāi)藥，加強與簽約居民的聯(lián)系……國家衛生健康委基層衛生健康司監察專(zhuān)員傅衛介紹，針對這些具體舉措，目前各地結合當地實(shí)際情況正穩步推進(jìn)，逐步到位。在推進(jìn)和落實(shí)過(guò)程中，并不要求一蹴而就，有條件的地方可以進(jìn)一步豐富和細化相關(guān)措施。
據介紹，各地創(chuàng )新做法保障群眾在基層看病就醫更省心更舒心。比如，北京、上海的一些社區衛生服務(wù)中心已開(kāi)展了門(mén)診延時(shí)服務(wù)，方便社區居民在基層社區得到基本醫療、慢病配藥、家醫簽約、健康咨詢(xún)等服務(wù)；浙江、廣東等省份積極推進(jìn)慢病長(cháng)處方服務(wù)，方便居民特別是老年人配藥開(kāi)藥，減少開(kāi)藥頻次；吉林、湖南等省份全面推進(jìn)村衛生室門(mén)診醫保結算工作……
北京市豐臺區馬家堡社區衛生服務(wù)中心主任陳應軍介紹，為鼓勵醫務(wù)人員參與到延時(shí)服務(wù)中，馬家堡社區衛生服務(wù)中心建立激勵補償機制，提供適當績(jì)效補貼，合理安排調休輪休，在職稱(chēng)晉升、評先評優(yōu)等方面給予一定優(yōu)先。
偏遠地區基層醫療機構日常會(huì )面臨人手不足問(wèn)題，是否會(huì )影響舉措中提到的“推進(jìn)中高級職稱(chēng)醫師值守門(mén)診”工作的推進(jìn)？
對此，傅衛表示，基層醫療機構要通過(guò)內部合理調配人力，用好自身人手；縣區衛生健康行政部門(mén)要統籌好二三級醫院資源，加強外部力量支援；國家衛生健康委正在推進(jìn)縣域醫共體、醫聯(lián)體、醫療集團等建設，實(shí)現醫共體內部人力資源共享；對于偏遠地方、服務(wù)人口較少的鄉村，可以通過(guò)遠程醫療、巡診等方式實(shí)現服務(wù)下沉。
推動(dòng)更多居民與家庭醫生建立雙向互動(dòng)關(guān)系
據介紹，家庭醫生以全科醫生為主，由各類(lèi)相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫生組成，以綜合、連續、緊密服務(wù)為主，依托基層醫療衛生機構，如社區衛生服務(wù)中心、服務(wù)站、鄉鎮衛生院、村衛生室等平臺，通過(guò)簽約形式，為居民提供基本醫療、公共衛生和健康管理等服務(wù)內容。
“目前我國家庭醫生數量有限，簽約服務(wù)起步時(shí)間不長(cháng)，主要面向一些重點(diǎn)人群?！备敌l介紹，今年國家衛生健康委在全國范圍內組織開(kāi)展“簽而有約 共享健康”主題活動(dòng)，引導更多群眾利用簽約服務(wù)，推動(dòng)家庭醫生主動(dòng)聯(lián)系和服務(wù)簽約居民。同時(shí)，希望居民更多利用家庭醫生簽約服務(wù)，主動(dòng)和家庭醫生加強聯(lián)系，逐步建立起雙向互動(dòng)關(guān)系，使家庭醫生逐步成為社區居民身邊的醫生朋友。
“基層醫療衛生機構服務(wù)的重點(diǎn)人群主要包括老年人、殘疾人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病患者等?！标悜娊榻B，馬家堡社區衛生服務(wù)中心對獨居、空巢、低保等重點(diǎn)人群建立健康檔案，通過(guò)家醫簽約建立固定、連續服務(wù)關(guān)系，家庭醫生通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下方式，為居民提供診療、隨訪(fǎng)、健康指導等服務(wù)。
加強對基層醫務(wù)人員培訓
如何加強基層醫務(wù)人員培訓和繼續教育？
在中央財政支持下，國家衛生健康委于2018年啟動(dòng)基層衛生人才能力提升培訓項目，采取線(xiàn)上線(xiàn)下相結合方式，重點(diǎn)培訓鄉村醫生、全科醫生等基層醫務(wù)人員骨干。據介紹，截至目前，培訓項目線(xiàn)下共培訓65萬(wàn)名基層醫務(wù)人員。線(xiàn)上平臺陸續征集并制作5000余堂視頻課程，面向所有基層醫務(wù)人員免費開(kāi)放，注冊學(xué)習人數超過(guò)180萬(wàn)人。
傅衛表示，為提高培訓質(zhì)量和效果，國家衛生健康委在全國擇優(yōu)選取了96家基礎設施好、教學(xué)能力強、適合人員學(xué)習實(shí)踐的醫療衛生機構作為培訓基地。這些培訓基地在遴選師資、組織開(kāi)發(fā)課程、開(kāi)展現場(chǎng)培訓等方面發(fā)揮了重要作用。
在近期發(fā)生的洪澇災害中，基層醫務(wù)人員發(fā)揮了重要作用。河北省保定市淶水縣是近期受洪澇災害影響較嚴重地區之一。淶水縣九龍中心衛生院院長(cháng)魏國良說(shuō)，為確保洪澇災害后不發(fā)生傳染病疫情，當地在轄區內30個(gè)行政村設置健康監測員，協(xié)助疾控等專(zhuān)業(yè)消殺隊伍進(jìn)村入戶(hù)，全面展開(kāi)環(huán)境消毒、病媒控制和飲水安全保障等工作。
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